癌症保健防治

子宮頸糜爛是一個醫學專有名詞，不能直接從字面上解讀。子宮頸是連接子宮與陰道的管道，經子宮頸內管上通子宮腔。在子宮頸口及靠近陰道的部位，表面是一種扁平上皮細胞，看起來是平滑光亮呈淡粉色的；但子宮頸內管的表面則屬於一種柱狀上皮細胞，外觀呈現粗糙狀及鮮紅色。在子宮頸口及子宮頸內管中間，這兩種上皮細胞形成一條移形帶。在青春期前或停經後婦女的移形帶一般位於子宮內頸的較深部，所以子宮頸外觀看來是白色或淡粉紅色。進入青春期後，受到荷爾蒙的影響，移形帶的柱狀上皮細胞會向下往外移，內診時會看到粗糙且鮮紅的柱狀表皮狀區域，看起來像子宮頸破了一層皮，因此用「子宮頸糜爛」來形容它，其實用「子宮頸內管外翻」來形容會更恰當。單純的子宮頸內管外翻是一種正常的生理變化，不會造成子宮頸癌，也不需要治療。但要注意的是，有時子宮頸糜爛可能是子宮頸感染發炎的現象，這時子宮頸表皮會特別紅腫及充血，有時內診一接觸到就容易出血，陰道會有多量子宮頸黏液性分泌物，有時會出現黃色或黃綠色的陰道分泌物，常伴有異味，造成局部不適或搔癢等症狀，抹片檢查也會發現不正常數目的白血球存在。這時就應針對子宮頸感染發炎的部分作治療。因此發現有子宮頸糜爛時，應先做抹片檢查，排除子宮頸癌病變或發炎，單純的子宮頸內管外翻是不需要治療的。